біопсія простати

Біопсія аденоми простати

Щорічно онкологічні захворювання поповнюють статистику смертності населення. Для чоловіків старше 45 років найпоширенішим діагнозом вважається рак простати, причому небезпека полягає в безсимптомному перебігу патології. Своєчасна діагностика покращує клінічну картину, дозволяє почати інтенсивну терапію на ранній стадії захворювання, але спочатку потрібно пройти процедуру од назвою біопсія простати. Багато хто боїться її, а даремно.

Що таке трансректальная біопсія передміхурової залози

біопсія простати

Для постановки діагнозу потрібне якісне дослідження пухлини з залученням інвазивних методів. Самим інформативним серед них є біопсія, яка виконується в умовах стаціонару. Це неприємна болюча процедура, яка проводиться 15-30 хвилин, передбачає виписування пацієнта після завершення всіх хірургічних маніпуляцій.

Біопсія аденоми передміхурової залози забезпечує гістологічну верифікацію захворювання, візуалізує локалізацію і осередкову поширеність небезпечної патології, дає фахівцеві прогноз. Обов’язкове лабораторне дослідження визначає стадирование злоякісного новоутворення, ефективний метод адекватного лікування.

Як проводиться біопсія

Проведення інвазивного методу діагностики доречно в умовах стаціонару за участю кваліфікованого лікаря. Біопсія раку простати виконується під місцевою анестезією. Завдання анестезіолога: за 30-40 хвилин до маніпуляцій ввести достатню дозу сильнодіючих препаратів для зниження порогу больової чутливості і рівня тривожності. Як тільки ліки починає діяти, пацієнт лягає на кушетку на бік, підбирати коліна до грудей, намагається максимально розслабитися. Це найкраща поза для виконання біопсії.

В цей час лікар вводить в анальний отвір гель з лідокаїном для ослаблення нападу болю при проникненні тонкої голки і ультразвукового датчика в пряму кишку. При правильній установці на екрані видно передміхурова залоза. Далі за допомогою тонкої голки, яка вводиться в пряму кишку, береться шматочок тканини для подальшого гістопатологічного дослідження. На цьому проведення біопсії завершено.

Трансректальне УЗД передміхурової залози забезпечує контроль забору біологічного матеріалу, знижує ризик помилкових маніпуляцій і ускладнень в реабілітаційному періоді. Після завершення процедури з метою профілактики пацієнту після виписки показаний курс антибактеріальної терапії, але спочатку лікар повинен переконатися у відсутності побічних явищ після біопсії.

підготовка

Проводиться діагностика раку простати в амбулаторних умовах. Біопсія відноситься до складних інвазивних методів, тому потрібно грунтовна підготовка до процедури. Важливо згадати реакцію організму на окремі медичні препарати, показник згортання крові. Відомості надати лікаря перед біопсією простати для визначення повної клінічної картини.

Якщо в ході хірургічних маніпуляцій використовується місцева анестезія, попередньо необхідно провести очисну клізму. При введенні загального наркозу для біопсії за 6-7 годин потрібно повністю відмовитися від прийому їжі і пиття. Остаточний вибір заспокійливого препарату підбирається індивідуально для кожного пацієнта і строго за показаннями.

Як роблять біопсію

біопсія простати

Трансректальне ультразвукове дослідження — це обов’язкова складова інвазивного методу діагностики. Якщо виконувати біопсію простати «наосліп», висока ймовірність післяопераційних ускладнень. Лікарі діють строго по заданому плану, залучають на допомогу апарат УЗД. Сама біопсія виконується в наступній послідовності:

  1. Підготовчі заходи в домашніх умовах.
  2. Виконання анестезії перед біопсією.
  3. Обробка місця майбутнього проколу антисептиком.
  4. Введення датчика УЗД і тонкої голки.
  5. Забір біологічного матеріалу для гістологічного дослідження.
  6. Виписка з лікарні при задовільному самопочутті пацієнта.
  7. Прийом антибіотиків після біопсії в період реабілітації.

Це боляче чи ні

Процедура неприємна, але необхідна при підозрі на рак передміхурової залози. Інвазивний метод діагностики вже сам по собі має на увазі больові відчуття, але їх інтенсивність знижується під впливом знеболюючих препаратів. Перший час пацієнт страждає від підвищеного тиску і дискомфорту в області прямої кишки. Кров після біопсії може з’явитися на нижній білизні, але це разове явище, не варто надмірно переживати.

результати

біопсія простати

Отримати готові результати після біопсії можна тільки через 10 днів на прийомі лікаря. Якщо ракові клітини виявлені, необхідний показник Гліссона для виявлення однієї з п’яти градацій ступеня диференціювання пухлини. Лікар визначається з діагнозом, але його можна поставити під сумнів, якщо для дослідження було взято мало тканини.

Наслідки і ускладнення

Мультифокальна біопсія, як і інші інвазивні методи діагностики, передбачає ризик ускладнень. Мова йде про наступні патологіях чоловічого організму:

  • кровотеча прямої кишки;
  • алергічна реакція на антисептики, анестезію, загальний наркоз;
  • крововилив в сечовий міхур або уретру;
  • інфекція статевих шляхів.

Якщо після біопсії у пацієнта починається лихоманка, атакує гострий напад болю, потрібна негайна госпіталізація з подальшим проведенням реанімаційних заходів. Злоякісна пухлина передміхурової залози — смертельний діагноз, який вимагає хірургічного втручання. Біопсія простати визначає патологічний процес в стадії можливого лікування. Щоб детальніше ознайомитися з цією процедурою, рекомендується подивитися відеоролик.

Відео про біопсії з трансректального УЗД

Відгуки пацієнтів

Максим, 52 роки. Робив біопсію вже двічі. Відчуття дуже неприємні, хоча лікар використовував місцеву анестезію. Порадувало тільки те, що страшний діагноз в результаті не підтвердився. Не хотів би більше виявитися на тій кушетці в незвичній позі із заниженою самооцінкою. Мені тоді призначили процедуру при завищених результатах аналізу крові на ПСА.

Матвій, 46 років. Мені одного разу робили біопсію під загальним наркозом, тому я мало що запам’ятав. Після взяття проби лікар призначив антибіотики і відразу відправив лікуватися додому. Перша доба були огидні відчуття в задньому проході, але потім все пройшло. Для чоловіка це не найприємніша процедура, але для свого здоров’я її потрібно своєчасно пройти і пережити.

Ілля, 43 роки. Після процедури я ще тиждень ходив, як сам не свій. У задньому проході щось боліло, на трусах залишалася кров, сходити нормально в туалет взагалі без сліз не виходило. Довго мучився, поки трохи стало легше. Радує тільки те, що діагноз не підтвердився, а то точно б з глузду з’їхав. Не хочу знову зіткнутися з подібною проблемою, огидні спогади.

Біопсія простати: як проводиться, показання, наслідки

У деяких випадках діагностика патологій передміхурової залози не може бути повною без виконання такої процедури, як біопсія простати з наступним цитологічним і гістологічним аналізом отриманих зразків тканин. Цей вид обстеження є одним з найбільш інформативних і дозволяє з точністю визначати наявність доброякісних і злоякісних пухлин в цьому органі.

У цій статті ми ознайомимо вас з різновидами, показаннями і протипоказаннями, можливими ускладненнями, способами підготовки і виконання біопсії простати. Ця інформація дозволить вам зрозуміти суть такої діагностичної процедури, і ви зможете задати ваші запитання свого лікаря.

Способи виконання процедури

біопсія простати

Біопсія передміхурової залози — єдиний метод, що дозволяє визначити клітинний склад пухлини простати, тобто, діагностувати рак.

Для забору тканин простати можуть застосовуватися такі методики:

  • секстантной (або наосліп) — паркан тканин виконується через просвіт прямої кишки, лікар проводить пальцеве дослідження залози, вводить голку і пальцем контролює її рух, зразки патологічних вогнищ беруться з 4-6 точок;
  • поліфокальной — паркан тканин виконується під контролем апарату УЗД, зразки беруться з 12 точок;
  • сатураційного — паркан биоптата виконується під контролем УЗД, але зразки тканин беруться з 24 точок.

Сатураційного методика є найбільш передовою і дозволяє виявляти новоутворення навіть на самій ранній стадії їх розвитку. Секстантной спосіб все рідше використовується для забору тканин биоптата простати, т. К. Стає застарілим, не здатний забезпечувати високу точність взяття зразків з необхідних точок залози і часто дає помилкові результати.

Залежно від шляху забору матеріалу біопсія простати може бути:

  • трансректальная — виконується через пряму кишку;
  • трансуретральная — виконується через уретру;
  • трансперінеальная — виконується через невеликий надріз в промежині.

Мультифокальна трансректальная біопсія

Ця методика може проводитися під контролем як апарату УЗД, так і пальця хірурга. Процедура може виконуватися в різних позах: на боці з підтягнутими до грудей ногами, лежачи на спині з піднятими на підставки ногами або в колінно-ліктьовому положенні.

Для знеболення такого способу забору тканин проводиться місцева анестезія. Після цього для контролю виконуваних маніпуляцій і точного попадання біопсійною голки в необхідні ділянки залози використовується УЗД або палець хірурга. Для забору зразків тканин залози застосовується особлива пружинна голка, яка швидко входить в тканини залози і швидко виходить з них. Такий спосіб біопсії дозволяє відбирати до 10 шматочків тканин передміхурової залози.

При виконанні мультифокальної трансректальной біопсії під моніторингом УЗД процедура займає всього кілька хвилин. Якщо ж така методика виконується при пальцевому дослідженні, то її тривалість може становити близько 30 хвилин.

трансуретральная біопсія

Ця методика виконується за допомогою ендоскопічного приладу (цистоскопа) і спеціальної ріжучої петлі. Для проведення трансуретральной біопсії застосовується загальний наркоз, місцева. епідуральна або спінальна анестезія.

Хворого укладають на спину на крісло з підставками-упорами для ніг. У просвіт уретри вводиться цистоскоп, оснащений підсвічуванням і відеокамерою. Прилад просувають до рівня простати і за допомогою ріжучої петлі виконують забір необхідних зразків тканин з найбільш підозрілих ділянок.

Після забору біоптату цистоскоп видаляють з уретри. Тривалість трансуретральной біопсії простати може становити від 30 до 45 хвилин.

Трансперінеальная біопсія

Ця методика менш поширена, т. К. Є найбільш інвазивної і болючою. Для проведення трансперінеальной біопсії простати хворого укладають на спину з піднятими ногами або на бік з притиснутими до грудей кінцівками.

Після проведення місцевої анестезії або загального наркозу лікар виконує невеликий надріз в промежині і під контролем УЗД вводить через нього біопсійні голку в тканини простати. Після забору необхідної для дослідження матеріалу голка видаляється, а розріз зашивається. Тривалість такої біопсії становить 15-30 хвилин.

біопсія простати

Цей метод діагностики показаний всім чоловікам, у яких в крові було виявлено різке підвищення рівня ПСА.

Первинними показаннями для проведення біопсії тканин передміхурової залози можуть ставати такі клінічні випадки:

  • в результатах аналізу на ПСА було виявлено підвищення його рівня вище 4 нг / мл;
  • при тому, що промацує через пряму кишку в тканинах залози був виявлений вузол або зона ущільнення;
  • під час трансабдоминального або трансректального УЗД в залозі було виявлено ділянку з низькою ехогенності активністю;
  • необхідність контролю за перебігом захворювання після ТУР (трансуретральна резекція простати) або видалення простати через розріз на черевній стінці через сечовий міхур.

Повторне (т. Е. Вторинне) призначення біопсії простати рекомендується в таких ситуаціях:

  • рівень ПСА зберігається підвищеним або зростає;
  • співвідношення між вільним і загальним антигеном нижче 10%;
  • щільність антигену вище 15%;
  • під час виконання первинної біопсії була виявлена ​​простатична інтраепітеліальна неоплазия високого ступеня;
  • забране при первинній біопсії кількість тканин простати виявилося недостатнім для дослідження.

Протипоказання

У деяких випадках виконання біопсії простати може бути протипоказано:

  • порушення в системі згортання крові;
  • гостре запалення тканин передміхурової залози;
  • важкі форми геморою;
  • гостре запалення ректальної тканини і анального перешийка;
  • значна анальна стриктура;
  • недавно виконана черевно-промежинна прямокишкова викорінення;
  • гострі інфекційні захворювання;
  • важкий стан хворого, пов’язане з легеневою, серцевою або нирковою недостатністю.

У деяких випадках фахівцям доводиться відмовлятися від виконання біопсії простати через категоричної відмови пацієнта від цієї методики діагностики.

Як правильно підготуватися до процедури

Біопсія тканин простати багато в чому схожа з малоінвазивним хірургічним втручанням і вимагає спеціальної підготовки хворого до дослідження. Перед її виконанням фахівець обов’язково знайомить пацієнта з основними принципами проведення біопсії і отримує його письмову згоду на виконання цього виду обстеження.

Для підготовки до біопсії простати необхідно виконати наступні рекомендації лікаря:

  1. За тиждень до проведення процедури слід припинити прийом препаратів, що викликають розрідження крові (Варфарин, Гепарин, Синкумар, Аспірин-кардіо і ін.). За 3 дні до дослідження необхідно відмовитися від прийому нестероїдних протизапальних (Диклофенак, Ібупрофену і ін.) І препаратів на основі гормонів. При неможливості скасування таких ліків біопсія повинна виконуватися тільки в умовах стаціонару.
  2. Перед дослідженням хворому призначаються лабораторні та інструментальні методи діагностики, що дозволяють виключити наявність запальних процесів. Якщо такі протипоказання виявляються, то процедура може відкладатися до їх усунення.
  3. При необхідності виконання місцевої анестезії хворому виконується проба на місцевий анестетик для виявлення можливої ​​алергічної реакції. Як правило, для місцевого знеболювання використовується 2% гель Лідокаїн, який вводиться в пряму кишку. Тому пробу виконують на переносимість саме цього анестетика. Якщо проведення процедури планується з використанням внутрішньовенного наркозу, спінальної або епідуральної анестезії, то пацієнту призначається консультація анестезіолога.
  4. За добу до виконання процедури хворому слід відмовитися від прийому трудноусвояемих продуктів.
  5. Якщо для здійснення біопсії буде використовуватися внутрішньовенних наркоз, то останній прийом їжі і рідини повинен відбутися за 8-12 годин до маніпуляції.
  6. Напередодні перед дослідженням хворому слід прийняти гігієнічний душ.
  7. Перед сном і безпосередньо перед процедурою лікар може порекомендувати прийом заспокійливого препарату для зниження тривожності пацієнта.
  8. Для профілактики інфекційних ускладнень лікар призначає антибіотик. Перший прийом такого препарату виконується за день до дослідження і триває близько 3-5 днів (іноді довше).
  9. Якщо планується здійснення трансуретральной або трансректальной біопсії, то напередодні і вранці перед дослідженням проводиться очисна клізма для спорожнення кишечника.
  10. Якщо не планується виконання внутрішньовенного наркозу, то вранці перед дослідженням хворий може прийняти легкий сніданок.

Де виконується процедура

Біопсія простати може проводитися як амбулаторно, так і в умовах стаціонару. У стінах поліклініки таке дослідження може виконуватися при відсутності необхідності введення внутрішньовенного наркозу, спінальної або епідуральної анестезії та ризиків з боку загального здоров’я. В інших випадках біопсія робиться тільки після госпіталізації пацієнта.

Якщо дослідження проводиться із застосуванням внутрішньовенного наркозу, спінальної або епідуарльной анестезії, то протягом 1-2 діб хворий повинен перебувати під наглядом лікаря. При відсутності ускладнень він може виписуватися через кілька годин після біопсії або на наступний день.

Можливі наслідки

При правильній підготовці хворого і грамотному виконанні біопсії простати ризик виникнення небажаних наслідків мінімальний. В окремих випадках можливий розвиток наступних ускладнень:

  • виділення крові з сечею через внутріпузирного або уретрального кровотечі;
  • утруднення при сечовипусканні (аж до анурії);
  • прискорене сечовипускання;
  • присутність крові в спермі;
  • хворобливі відчуття в прямій кишці;
  • болі в промежині;
  • виділення крові з прямої кишки;
  • розвиток гострого простатиту, орхіту або епідидиміту;
  • підвищення температури;
  • ускладнення, спричинені місцевою анестезією або наркозом.

Приводом для звернення до лікаря можуть ставати тривалі (більше 3 діб) або інтенсивні кровотечі, сильні болі, неможливість спорожнення сечового міхура протягом 6-8 годин або розвиток лихоманки.

після процедури

біопсія простати

Протягом місяця після біопсії простати чоловікові слід утримуватися від вживання алкоголю, напоїв, що містять кофеїн, а також від продуктів, що дратують сечовивідні шляхи.

Після виконання біопсії простати хворому видається лікарняний лист і рекомендується дотримуватися таких правил:

  1. Відмовитися від прийняття ванни, купання в водоймах, відвідування саун, басейнів або лазень на 1 місяць.
  2. Уникати переохолодження.
  3. Відмовитися від значних фізичних навантажень і занять спортом на 1 місяць.
  4. Протягом місяця уникати вживання продуктів, що сприяють роздратуванню сечовидільного тракту, алкоголю і кофеїн напоїв.
  5. Протягом 7 днів випивати не менше 2-2,5 л рідини.
  6. Відмовитися від статевого життя на 1-1,5 тижні.

результати

Отримані після біопсії тканини простати відправляють в лабораторію для подальшого цитологічного і гістологічного аналізу. Результати дослідження зазвичай готові через 7-10 днів після забору зразків.

У висновку можуть відображатися дані про відсутність патологічних змін, наявності запального або пухлинного процесу.

Результати при виявленні ракового новоутворення оцінюються по таблиці Глисона, що відбиває ступінь ураження в 5 градаціях (або балах):

  • 1 — новоутворення складається з одиничного скупчення залізистих клітин і їх ядра не змінені;
  • 2 — новоутворення складається з невеликого скупчення залізистих клітин, але всі вони відокремлені оболонкою від здорових тканин;
  • 3 — новоутворення складається з відчутного скупчення залізистих клітин і відзначається їх проростання в здорові тканини;
  • 4 — новоутворення складається з видозмінених клітин простати;
  • 5 — новоутворення складається з безлічі атипових, видозмінених клітин, що проростають в здорові тканини.

1 градація в шкалі Глисона відповідає самому малоагрессівних типу ракових клітин, а 5 — самому високоагресивних.

Крім такої оцінки в результатах аналізу відображається сума (або індекс) Глісон. Це робиться для оцінки загального результату, оскільки під час біопсії забирається кілька патологічно змінених зразків тканин простати. Для визначення суми Глісон підсумовуються результати за двома зразками з найбільшими пухлинами.

Показники суми Глісон оцінюються наступним чином:

  • індекс від 2 до 4 — медленнорастущий і малоагрессівних рак;
  • індекс від 5 до 7 — середньоагресивному рак;
  • індекс від 8 до 10 — агресивний і швидко зростаючий рак з високим ризиком метастазування.

Біопсія простати і наступний гістологічний і цитологічний аналіз отриманих зразків дозволяє з точністю ставити діагноз і вибирати ефективну тактику лікування патологій цього органу. Виконання такої високоінформативної діагностичної процедури повністю виправдовує її інвазивність.

До якого лікаря звернутися

Виконання біопсії простати може призначатися урологом або онкологом. Цей вид діагностики рекомендується при виявленні підозр на утворення пухлин в тканинах передміхурової залози або може використовуватись для оцінки ефективності лікування.

Спеціаліст клініки «Московський доктор» розповідає про трансректальной біопсії передміхурової залози:

Трансректальная біопсія передміхурової залози

Як роблять біопсію передміхурової залози при діагностиці раку

біопсія простати

Біопсія — це інформативний і точний вид діагностики, що допомагає визначити характер пухлинного процесу.

Біопсія простати — що це

Остаточний діагноз раку передміхурової залози ставиться після проведення біопсії простати. Під час діагностичної процедури, у пацієнта беруть паркан тканин для аналізу. Для більшої достовірності, за допомогою голки забирають кілька зразків з різних ділянок залози, згодом відправляються на гістологію.

Ясно помітні клінічні маркери раку простати в результаті біопсії, допомагають встановити або спростувати наявність онкологічних процесів. Перевага діагностичного дослідження — можливість одночасного визначення характеру освіти і його агресивності за шкалою Глісон.

Що показує пункція простати

Проведення біопсії зазвичай призначається, якщо результати клінічного аналізу крові на простат-специфічний антиген показали істотне перевищення норми. Інші діагностичні процедури не можуть з великою ймовірністю достовірності довести або спростувати наявність онкологічних процесів в передміхуровій залозі.

Помилки при біопсії при виявленні раку простати бувають досить рідко. Достовірність аналізу знаходиться на рівні 92-96%.

Розшифровку біопсії робить уролог після отримання результатів аналізів. Не завжди під час пункції вдається зробити паркан тканин, пошкоджених онкологією. Бувають випадки з хибнопозитивним результатом.

Якщо всі інші діагностичні процедури і клінічні дослідження вказують на онкологію, проводиться повторна біопсія, як правило, не раніше ніж через півтора місяці. Оптимально витримати період в 4 місяці, перш ніж взяти повторний забір тканин на гістологію.

Результати досліджень будуть готові через 6-8 днів. У деяких випадках доведеться почекати до 14 днів. На гістологічному дослідженні ставиться висновок уролога. Діагноз може бути уточнений після консультації онколога.

Кому протипоказана біопсія

Основні протипоказання до біопсії передміхурової залози пов’язані із загальним виснаженням організму пацієнта, наявністю інфекційних запальних процесів — всього того, що може не дати швидко зажити місця забору тканин і привести до ускладнень.

Отримання зразків для гістології заборонено в наступних випадках:

  • Важкий стан пацієнта.
  • Порушення згортання крові.
  • Запалення прямої кишки, особливо на тлі розвивається геморою.
  • Наявність гострих інфекційних захворювань.

В цілому, біопсія — це безпечний метод діагностичних досліджень, що відрізняється високою точністю і інформативністю. Проведення процедури малоінвазивне, не вимагає госпіталізації пацієнта.

Методи біопсії простати

Для отримання зразків передміхурової залози використовують кілька технік біопсії, що відрізняються методом проведення, кількістю ділянок, з яких збирають тканини на аналіз. Існує кілька типів використовуваного обладнання для забору тканин.

Вибір методу діагностичного дослідження залежить від стану пацієнта, необхідної точності досліджень, наявності супутніх захворювань, що унеможливлюють використання будь-якої з методик, а також ймовірних ускладнень після пункції.

Щоб не заплутатися в складних медичних термінах, можна розділити найпоширеніші види діагностичних процедур на декілька класів:

  • Трансректальная біопсія передміхурової залози — вважається «золотим стандартом» досліджень, призначається в 85% випадків. При обстеженні через анальний отвір вводять УЗД зонд. Лікар, візуально контролює і визначає точки забору тканин. Далі через зонд підводять пістолет з автоматичною голкою.
    Пункційна біопсія передміхурової залози під контролем УЗД — найбільш інформативний, точний і безпечний метод досліджень.

біопсія простати

  • Трансперінеальная біопсія — проводиться рідко, виключно за прямими показаннями. Для введення інструментів робиться невеликий розріз в області промежини. З цієї особливості методика отримала другу назву — промежинна біопсія. У розріз вводять голку для досліджень. До місця забору інструменти направляють під контролем пальця, введеного в анальний отвір.
    Трансперінеальная біопсія простати в діагностиці раку передміхурової залози, вважається методом діагностики, що має більший ризик ускладнень, ніж під час трансректальной діагностики.

    біопсія простати

  • Аспіраційна біопсія — метод діагностики практично не використовується останнім часом через малу інформативності. Забір тканин виконують через пряму кишку за допомогою шприца. Зразки підходять для цитології, виконати гістологію по ним не вийде, що істотно зменшує точність дослідження.
    Тонкоголкова або аспіраційна біопсія відрізняється хворобливістю процедури і високим ризиком ускладнень, тому в даний час майже не застосовується.
  • При підозрі на рак простати, трансректальная біопсія передміхурової залози під УЗД контролем, це найкращий метод. Лікар проводить забір тканин не в сліпу, а під візуальним контролем. Передміхурова залоза травмується мінімально.

    Порівняльна оцінка різних методик (достовірність / шкоду для організму) дозволяє прийти до висновку про те, що трансуретральна спосіб пункції залишається найкращим серед існуючих досліджень.

    На результати проведення біопсії впливає людський фактор. Під час пункції хірург може не потрапити в пошкоджену ділянку залози і зробити паркан здорових тканин. З цієї причини проводяться поліфокальной і мультифокальна (розширена) біопсії простати. У кожного методу діагностики є свої особливості:

    • Поліфокальной біопсія — проводиться під контролем УЗД апарату. Для дослідження беруть до 12 різних зразків залози.
    • Сатураційного біопсія — на даний момент, один з найбільш точних та інформативних методів. Забір тканин роблять з 24 точок залози. Розширена біопсія, на відміну від інших методів, дозволяє виявити онкологію на початкових стадіях.

    За своєю будовою, біопсійна голка нагадує свердло (трепан). При входженні в тканину бур провертається і вирізає частина тканини. Забір одного зразка при трепан-біопсії займає кілька мілісекунд.

    Виконання біопсії простати

    Перед призначенням біопсії лікар визначає, чи є абсолютні показання для її проведення. Ще перед діагностичною процедурою обов’язково призначають ТРУЗІ, клінічні аналізи крові на ПСА. Тільки після отримання всіх результатів досліджень і визначенні, що біопсія дійсно необхідна, уролог приймає рішення про порядок проведення пункції.

    Відразу після прийняття рішення, лікар проводить бесіду з пацієнтом, готує його до процедури. На цьому етапі вибирається вид анестезії і метод забору тканин.

    Як підготуватися до пункції простати

    Підготовка до біопсії простати проводиться в кілька етапів:

    • Збір анамнезу — від лікуючого лікаря залежить визначення наявності факторів, здатних викликати ускладнення і зробити виконання діагностичного дослідження неможливим. Будь-які порушення в згортання крові, наявність запальних процесів — прямі протипоказання до біопсії.
      Як мінімум за тиждень до процедури припиняють прийом будь-яких препаратів розріджують кров. Під заборону підпадають Гепарин, Аспірин, Варфарин, Енокспарін.
    • Призначення антибактеріальної профілактики — щоб запобігти інфекційне зараження, за кілька днів до проведення біопсії призначається ряд антибіотиків, спрямованих на придушення інфекційного агента. Після проведення пункції, антибактеріальна терапія триває протягом 4-6 днів.
    • Кровоспинні препарати — прописуються вже після проведення процедури. За індивідуальними показниками пацієнтові можуть призначити прийом препаратів за 7-10 днів до пункції.
    • Очисна клізма — проводиться безпосередньо перед трансректальной біопсією. Пряма кишка очищається від фекальних мас, що перешкоджають введенню датчика ТРУЗІ і підведенню інструментів.
    • Психологічна допомога — до проведення пункції, лікуючий лікар докладно пояснює, як будуть проходити маніпуляції, що буде відчувати пацієнт і якими ускладненнями загрожує процедура.

    Існують деякі рекомендації, покликані зробити результати аналізів достовірніше. Пацієнту рекомендується утриматися від будь-яких фізичних навантажень перед проведенням біопсії, відмовитися від ранкового прийому їжі.

    Анестезія при біопсії

    Сучасні методи проведення біопсії проходять повністю безболісно для пацієнта. При трансуретральной діагностиці використовується знеболюючий гель. Неприємні відчуття зводяться: до незначного больового синдрому, за інтенсивністю нагадує укол під час ін’єкції.

    Можна використовувати більш сильне знеболююче. При необхідності, пункція проводиться під загальною анестезією. У більшості випадків призначається гель з лідокаїном. За індивідуальними показаннями призначаються ін’єкції в судинно-нервовий пучок, розташований біля передміхурової залози.

    Як проводиться пункція простати

    Сучасні методи діагностики істотно поліпшили інформативність і точність пункції передміхурової залози. Забір тканин став виконуватися за допомогою пістолета для біопсії, у спосіб, відмінний малої травматичністю і мінімізацією побічних ефектів і ускладнень.

    біопсія простати Процедура виконується наступним чином:

    • Хворий при проведенні біопсії передміхурової залози знаходиться в лежачому положенні, на спині. Ноги зігнуті в колінах.
    • Автоматичний пристрій для біопсії передміхурової залози вводиться в пряму кишку. Спочатку підводиться датчик ТРУЗІ, після цього вводиться пістолет для введення анестетика і взяття тканин.
    • Лікар визначає місця забору тканин і робить кілька «пострілів» голкою за допомогою пристрою для біопсії.
    • Зразки позначаються і передаються на подальше гістологічне, і цитологічне дослідження.

    Вартість біопсії багато в чому залежить від того, як багато зразків буде братися на аналіз. Пацієнт оплачує анестезію і всі аналізи, необхідні для визначення доцільності діагностики. Доведеться купити голки для проведення забору. Загальна вартість в залежності від клініки, складе від 4500-6000 руб.

    Ціна автоматичного пристрою для біопсії простати не так велика, щоб зробити її придбання недоступним для будь-якої клініки або медичного центру. Застосування трансуретральної діагностики — щадний і найбільш інформативний метод.

    Класифікація результатів біопсії

    Зразки тканин проходять цитологічне і гістологічне дослідження. Інтерпретація результатів залишається за лікарем, який проводить пункцію. Після проведення процедури потрібно від 6 до 14 днів для отримання висновку.

    Гістологічне дослідження біопсійного матеріалу може показати:

    • ПІН — виявлення простатичної інтраепітеліальної неоплазії (передраковий стан) вказує на значну ймовірність розвитку онкології. Високий показник вказує на можливість виявити рак при повторній пункції, через півроку. Низький ПІН випереджає появу онкології за 3-5 років.
    • Злоякісне утворення — зразки тканин можуть показати наявність онкологічних процесів. Будуть потрібні додаткові дослідження за шкалою Глісон, щоб визначити прогноз терапії і ступінь розвитку раку.
      Достовірність біопсії близько 80%. При виявленні онкології, можуть знадобитися додаткові аналізи. Після біопсії призначається МРТ простати. повторна пункція, яка допомагає уточнити діагноз.
    • Доброякісна пухлина — в цьому випадку рекомендується проведення медикаментозної терапії. Необхідності в повторному паркані і дослідженні біоптату немає, за винятком випадків, коли інші аналізи і самопочуття пацієнта показали погіршення роботи залози (збільшення ПСА, поява гематурії і т.п.).

    На терміни готовності біопсії на рак впливає кількість зразків, зібраних для аналізу, необхідність в проведенні цитології і гістології одночасно. Як правило, результати приходять до лікаря через 1-2 тижні.

    Щоб скоротити час діагностичного дослідження результатів биоптата, черговість обстеження на цитологію і гістологію відсутня. У лабораторії роблять зрізи тканин і відправляють їх на дослідження одночасно.

    Для взяття повторної біопсії повинно пройти не менше 4-6 місяців. За цей період тканини повністю гояться і можна звести до мінімуму ймовірність ускладнень після процедури, через травмування залози. У виняткових випадках, допускається виконати забір біоптату через 45 днів після першої діагностичної процедури.

    Наслідки і ускладнення після пункції простати

    Ідеального методу діагностики, що міг би визначити наявність онкологічного захворювання, не існує. Є ймовірність ускладнень і після пункції залози. Перед тим як погоджуватися на процедуру, кожен пацієнт інформується про можливі побічні ефекти біопсії:

    • Сепсис — на інфекційне зараження вказує температура після біопсії, що триває більше 2 днів, супроводжується ознобом або лихоманкою. Імовірність запально-інфекційних ускладнень досить висока, тому перед призначенням пункції обов’язково проводиться антибактеріальна профілактика.
    • Проблеми сечовипускання — можливі ускладнення пов’язані з набряками травмованих тканин передміхурової залози. При сильному набряку спостерігається затримка сечі. Симптом носить тимчасовий характер і зазвичай проходить самостійно.
    • Гематурія і гемоспермія — кров у сечі з’являється за рахунок невеликого кровотечі від травмування тканин залози. Симптом не становить загрози, якщо проходить протягом 1-2 діб. При гематурії триваючої довше цього періоду, слід повідомити лікаря.
      Насторожити повинна і кров в спермі. Секс після біопсії простати можливий тільки через 7-10 днів. Гемоспермія вказує на не припиниться внутрішня кровотеча.
    • Посилене розвиток онкології — теоретично, пошкоджені ракові клітини активно відновлюються і розростаються. Але біопсія щадний метод. Ризик розвитку онкології через взятої пункції настільки незначний, що процедуру рекомендують робити всім пацієнтам з підозрою на рак.

    Відгуки про біопсії передміхурової залози показують, що просте дотримання рекомендацій лікаря, в кілька разів скорочує ризик ускладнень після діагностичної процедури.

    Протягом 7-10 днів варто утримуватися від статевих стосунків, прийому гарячої ванни і душа, вживання алкоголю і куріння.

    Після біопсії передміхурової залози можна робити фізичні вправи і допускати будь-яке навантаження на органи малого тазу.

    Дієта після біопсії простати

    Повне відновлення після біопсії передміхурової залози відбувається протягом 4 місяців. Щоб полегшити стан пацієнта і звести кількість неприємних симптомів до мінімуму, складається дієта.

    Добре зарекомендував себе лікувальний стіл №5. Загальне правило харчування: пацієнт з проблемами передміхурової залози не повинен впадати в крайнощі, харчуватися багато або морити себе голодом. Краще скласти повноцінний раціон з великою кількістю корисних вітамінів і мінералів. Перевагу віддають морепродуктів і дієтичного м’яса.

    Незважаючи на існуючий ризик ускладнень, біопсія простати призначається кожному пацієнту з підозрою на онкологічне захворювання. Дослідження біоптату допомагає діагностувати рак на ранній стадії і спрогнозувати результат терапії.

    Біопсія передміхурової залози

    Для того щоб визначити відсутність або наявність онкологічних захворювань, лікарі часто призначають пацієнтам біопсію — забір клітин з органу, що викликає побоювання. В даний час це найбільш точний спосіб, який допомагає визначити захворювання на ранній стадії.

    Якщо лікар підозрює наявність у чоловіка раку або аденоми передміхурової залози, то найчастіше він призначає таку процедуру, як біопсія простати. Ця процедура допомагає визначити хворобу на початковій стадії і почати лікування вчасно.

    біопсія простати

    Як вже було сказано, таке обстеження призначається при підозрі на онкологію або аденому. Дуже часто на це впливають певні чинники. наприклад:

    • У крові чоловіка може бути підвищений простатспецифічний антиген. Цей показник вказує на наявність будь-якого новоутворення простати.
    • При ректальному дослідженні лікарем було виявлено ущільнення невідомого характеру.
    • При проведенні ультразвукового дослідження фахівець виявив будь-які патології передміхурової залози.

    Біопсія передміхурової залози може бути первинною і вторинною. Первинна проводиться при зазначених показаннях. Вторинна процедура призначається в таких випадках:

    • Якщо значення антигену не змінюється в меншу сторону, а навпаки знаходиться на одному рівні або ж зростає.
    • Якщо при першій процедурі було взято недостатньо матеріалу, необхідного для постановки точного діагнозу.
    • При співвідношенні вільного і загального антигену менше десяти відсотків.

    Біопсія простати проводиться тільки в разі згоди на цю процедуру пацієнтів. При цьому, це найкращий і найбільш точний спосіб визначення раку або аденоми простати

    Біопсія простати може виконуватися трьома способами. Ось вони:

    • Наосліп, контролюючи процес пальцем. Такий спосіб значно застарів, він вважається ненадійним і незручним у виконанні, тому його використовують все рідше.
    • Другий спосіб — це проведення процедури з використанням апарату УЗД. В процесі береться необхідний матеріал з дванадцяти точок простати.
    • При використанні третього способу матеріал, необхідний для дослідження, беруть з 24 точок органу. Цей варіант найточніший, тому допомагає визначити наявність злоякісного утворення в самій початковій стадії.

    Крім того, біопсія передміхурової залози підрозділяється на кілька видів по тому, яким саме чином її роблять. Залежно від стану пацієнта, лікар вибирає один з наступних:

    • Трансректальная біопсія простати &# 8212; в цьому випадку дослідження проводиться через стінку прямої кишки.
    • Трансуретральная біопсія простати &# 8212; біопсійна голка вводиться через сечовипускальний канал.
    • Через промежину. Голка вводиться через область, яка знаходиться між анальним отвором і мошонкою пацієнта.

    Найчастіше використовується саме перший спосіб проведення даної процедури.

    підготовка

    біопсія простати

    Підготовка до біопсії простати є також важливим етапом. Адже від цього залежатимуть хід процедури і її результати. Щоб біопсія простати пройшла успішно потрібно виконати певні правила:

    • По-перше, необхідно обов’язково повідомити лікаря про всіх прийнятих лікарських препаратах, хронічний хворобах, алергії на що-небудь.
    • По-друге, за кілька днів до біопсії передміхурової залози лікар, швидше за все, призначить певні антибіотики. Їх потрібно обов’язково пропити щоб уникнути подальших ускладнень. Крім того, ці препарати потрібно буде пити і після проведення процедури. Варто пам’ятати, що медикаменти повинен призначити лікар, не потрібно займатися самолікуванням.
    • За день до проведення біопсії потрібно дотримуватися певної дієти, відмовитися від жирної їжі. Вечеря краще пропустити. Сніданок повинен бути легким.
    • Якщо буде робитися транректальная біопсія, то перед нею пацієнту роблять клізму, щоб очистити кишечник. При використанні інших способів це не знадобиться.

    Перед тим, як почнеться процедура, фахівець повинен ще раз все розповісти пацієнту. Щоб не було боляче, лікарі використовують місцеву анестезію, про яку також повинен бути попереджений чоловік. Крім того, пацієнт підписує документ, що підтверджує його згоду на виконання біопсії.

    Найчастіше використовується трансректальний спосіб, хоча не всім чоловікам він до душі. Проводиться процедура наступним чином:

    • Тривалість процесу складає приблизно півгодини, іноді хвилин сорок.
    • Пацієнту пропонують розташуватися в одній з наступних поз: колінно-ліктьова, на боці з ногами, притиснутими до грудей або він розташовується на спині, встановивши ноги на спеціальні підставки. Пацієнт вибирає сам, однак, лікар повинен мати вільний доступ до передміхурової залози.
    • Для забору матеріалу використовується спеціальний пристрій і голкою, якою і буде братися необхідну кількість тканини.
    • Місце, куди буде вводитися голка, лікар обробляє анестетиком, щоб пацієнтові не було боляче.
    • Сам процес відбувається так: біопсійна голка входить в залозу досить швидко, бере необхідний шматочок тканини і виходить з неї. Таку процедуру контролюють за допомогою УЗД. Спеціаліст бере зазвичай 12 зразків, які віддаються на дослідження.

    Трануретральное дослідження проводиться в такий спосіб:

    • У сечовипускальний канал вводиться спеціальний пристрій, який називається цитоскоп. На його кінці знаходиться відеокамера.
    • Лікар, використовуючи спеціальну петлю, бере необхідний матеріал. При цьому він спостерігає весь процес через камеру на цітоскопія.
    • Триває такий вид біопсії також приблизно 30-40 хвилин.

    Існує і третій спосіб забору необхідного матеріалу, але він не користується популярністю. Лікар робить це через промежину. При цьому найчастіше використовується загальний наркоз. Проводиться така операція наступним чином:

    • шкіру в промежині знезаражують;
    • потім роблять в цьому місці розріз, і лікар голкою бере необхідну кількість матеріалу;
    • при цьому він контролює потрібне розташування простати, ввівши палець в пряму кишку;
    • на розріз накладають пов’язку;
    • пацієнт залишається в лікарні до повного виходу з наркозу.

    Який із способів краще і найбільш підійде, вибере лікар. Звичайно, думка пацієнта також має враховуватися.

    Що робити після

    біопсія простати

    Після біопсії передміхурової залози потрібно також дотримуватися ряду правил, які допоможуть швидше відновитися. Ось вони:

    • Після пункції простати людина може відправлятися додому приблизно через одну-дві години. При цьому найкраще, щоб його хтось відвіз. Самому сідати за кермо не варто.
    • Протягом місяця після потрібно відмовитися від високих фізичних навантажень.
    • Лікарські засоби, призначені лікарем, потрібно обов’язково приймати, щоб уникнути ускладнень.
    • Може виникати такий наслідок, як присутність крові в сечі або при дефекації.

    ускладнення

    На жаль, буває і так, що після біопсії виникають певні ускладнення. До них відносяться:

    • домішки крові в сечі досить довгий час;
    • інфекційні захворювання;
    • бактеріальний простатит;
    • кровотечі з прямої кишки;
    • алергії на медикаменти.

    При виникненні хоча б одного з таких симптомів потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

    Результати біопсії простати будуть готові приблизно через тиждень. Що ж може показати пункція цього органу? Перш за все, лікар буде точно знати доброякісне або злоякісне новоутворення присутній у пацієнта. Сам результат вимірюється в балах показника Гліссона. Якщо показник не перевищує 4, то це означає, що клітини дуже схожі на норму, а відповідно ризику розвитку ракового захворювання мало. При показнику до семи можна говорити про середній течії онкології. Якщо ж показник знаходиться в межах від восьми і вище, то значить, що онкологія досить швидко розвивається.

    За допомогою пункції можна також визначити на якому етапі розвитку знаходиться аденома простати.

    Біопсія простати не особливо приємна процедура, про що свідчать не особливо приємні відгуки. Однак часом ця процедура дійсно необхідна для того, щоб визначити характер захворювання і вчасно почати необхідне лікування.

    біопсія простатиЯкий лікар що лікує?

    біопсія простатиПідготовка до УЗД простати

    Що таке біопсія простати і як беруть пункцію передміхурової залози?

    Простата: біопсія

    Що таке біопсія передміхурової залози. Це найпоширеніший спосіб виявлення змін тканини на клітинному рівні.

    Дана процедура є найбільш достовірний спосіб дослідження, який з 100% вірогідністю дозволяє судити який клітинний склад того чи іншого освіти. У пацієнта за допомогою спеціальної голки для біопсії передміхурової залози лікар бере живу тканину, яку потім досліджують під мікроскопом. Метод з точністю дозволить підтвердити, чи є у пацієнта наявність ракових утворень.

    Біопсію призначають, якщо при дослідженні були виявлені які-небудь зміни тканини або був високий показник ПСА при здачі аналізу крові.

    Пацієнт повинен розуміти необхідність в проведенні даної процедури. Несвоєчасне обстеження може в майбутньому мати небезпечні наслідки для здоров’я.

    біопсія простатиПроцедура взяття тканини може проводиться в амбулаторних умовах або в стаціонарі.

    Щоб уникнути попадання інфекції, заздалегідь призначають курс антибіотиків.

    біопсія простати &# 8212; це боляче? Процедура взяття тканини простати досить болюча.

    Тому перед початком біопсії пацієнтові роблять місцеву анестезію. Найчастіше вводиться спеціальний гель з лідокаїном.

    Іноді за погодженням з лікарем пацієнт для більшого ефекту випиває знеболюючий препарат.

    Як роблять біопсію передміхурової залози? Існує кілька методів проведення біопсії:

    • трансректальний;
    • трансуреальний;
    • трансперінеальний.

    На нашому сайті представлена ​​наступна корисна і цікава інформація:

    А про шкідливі і корисні продукти для чоловічого органу ви можете дізнатися тут.

    Трансректальная біопсія передміхурової залози проводиться за такими етапами:

    1. Необхідно лежати з підтягнутими до грудей ногами на лівому боці або стояти на ліктях і колінах.
    2. Для зняття болю лікар через анальний отвір уколює в простату лідокаіновий гель.
    3. Дається 10 хвилин на те, щоб препарат якісно розсмоктався і почав діяти.
    4. Далі вводиться датчик, який має насадки і одноразові голки для біопсії простати.
    5. За допомогою датчика проводиться обстеження ділянок простати.
    6. Для забору живої тканини лікар намічає відразу від 6 до 18 місць в простаті не тільки з хворий зони, але і з інших ділянок здорової тканини за спеціальною схемою.
    7. Як проводиться пункція простати? Лікар проводить пункцію передміхурової залози за допомогою біопсії пістолета, який вистрілює порожнистої голкою в тканину, забираючи стовпчик довжиною близько 17 мм з кожної наміченої точки.

    Трансперіальная

    Як беруть біопсію простати? Через складність процедури даний метод не дуже популярний.

    1. Чоловік лягає в позу ембріона і йому лікар вводить знеболюючий укол.
    2. Область між яєчками і сфінктером прямої кишки лікар обробляє антисептичним препаратом.
    3. Далі в цій області роблять надріз і вводять датчик УЗД або палець. Після огляду місця збору вводять біопсійні голку.
    4. Водячи голкою по пухлини спеціальними маніпуляціями беруть необхідний для зразка шматочок тканини.
    5. Фіксують вузлик за допомогою пальця, який знаходиться в задньому проході.
    6. Після забору клітин рана обробляється.
    7. Процедура проходить близько 30 хвилин.

    Трансуретальная

    Як проводиться біопсія простати (трансуретальная):

    1. При заборі даним методом пацієнт може бути в різних позиціях. При більш поширеному способі пацієнта укладають на спину, а ноги ставлять на підставки. біопсія простатиТакож він може лежати в позі ембріона або перебувати в колінно-ліктьовий позі.
    2. Лікар робить анестезію по периметру простати.
    3. Для точного попадання голки в простату, використовують цистоскоп, який вводять в пряму кишку. Він має гнучкий зонд, а на його кінці встановлена ​​маленька відеокамера, лампочка і пристосування для забору тканини у вигляді ріжучої петлі.
    4. Забір відбувається миттєво. При цьому беруть від 6 до 12 проб тканини.
    5. У деяких випадку уролог застосовує палець для промацування простати.
    6. Вся процедура длітсяпрімерно 30 хвилин.

    Клітини, витягнуті з простати, в найкоротші терміни направляють в лабораторію для обстеження.

    Протипоказання

    Проводити процедуру заборонено при наявності:

    • інфекційних захворювань;
    • якщо виявлені ускладнення геморою;
    • при важкому стані пацієнта;
    • при наявності запального процесу в товстому кишечнику;
    • при гострій формі простатиту;
    • при несвертиваемості крові.

    підготовка

    Як підготуватися до біопсії передміхурової залози? Незалежно від виду біопсії, пацієнт повинен підготуватися до процедури з дотриманням точних рекомендацій лікаря. Визначивши і дослідивши стан хворого, уролог призначає заходи з підготовки до біопсії передміхурової залози.

    Підготовка до біопсії простати:

    1. При наявності запальних процесів та інфекцій пацієнту рекомендується пропити курс антибіотиків.
    2. За тиждень до біопсії необхідно відмовитися від препаратів, які впливають на згортання крові.

    біопсія простати

  • За 3 дня до процедури не можна пити протизапальні засоби.
  • За день до процедури пацієнт робить ввечері очисну клізму, а потім ще раз вранці.
  • Необхідно за добу до біопсії уникати будь-яких фізичних навантажень.
  • Біопсію проводять строго натщесерце.
  • Пацієнт переодягається в спеціальний одяг.
  • Якщо буде проводитися трансректальний метод, весь сеанс забору тканини буде проводитися під безперервним контролем УЗД.
  • В обов’язковому порядку місце введення голки обробляють антисептиком.
  • Залежно від обраного методу може продводіться біопсія простати під наркозом.
  • Якщо пацієнт збуджений або сильно нервує, призначають заспокійливі препарати.
  • ВАЖЛИВО: Тільки лікар визначає необхідність проведення і періодичність проведення біопсії простати і вирішує, який метод проведення найбільш прийнятний.

    розшифровка результатів

    Через 10 днів результати біопсії простати будуть готові. Ступінь наявності ракових клітин визначається в балах за показниками Глісон. Їх оцінює патоморфолог, який і виносить необхідні висновки.

    1. Якщо показник дорівнює 2-4 одиницям, то ризик розвитку пухлини незначний. Клітини, взяті на аналіз біопсії простати, схожі за своєю структурою на здорові.
    2. Якщо показники результати аналізу біопсії передміхурової залози від 5 одиниць до 7 можна говорити про повну загальну середню ризик раку.
    3. Показник від 8 до 10 одиниць вказує на наявність агресивних ракових клітин.

    Якщо по родоводу лінії були випадки раку простати, важливо вже з 45 років консультуватися у уролога і здавати аналізи на ПСА.

    Норми поведінки

    Біопсія прирівнюється до мінімального хірургічного втручання. Тому дуже важливо дотримуватися необхідні рекомендації після процедури.

    1. Протягом 6-7 днів можливе призначення антибіотиків, так як при маніпуляціях є ймовірність занесення інфекції.

    біопсія простати

  • Протягом тижня слід виключити з меню жирну і гостру їжу.
  • Протягом 10-14 днів не можна вживати спиртні напої.
  • Протягом дня рекомендується випити від 2 до 4 літрів рідини.
  • Якщо після біопсії був у пряму кишку введений тампон, дістати його можна самостійно ввечері.
  • На наступну добу можна вести звичайний спосіб життя: ходити на роботу, робити ранкову зарядку, приймати душ, здійснювати прогулянки і бажано дотримуватися дієти після біопсії простати.
  • Сексом після біопсії простати не можна займатися протягом тижня.
  • ВАЖЛИВО: Необхідно неухильно дотримуватися всіх призначень уролога.

    наслідки

    Наслідки біопсії простати:

    1. Поява дискомфорту в прямій кишці.

    Це досить часта скарга, яка з часом пройде самостійно. Якщо неприємні відчуття досить сильні, лікар може призначити терапію нестероїдними протизапальними препаратами.

  • Домішки крові.
    У 74% випадків після біопсії передміхурової залози в сечі у чоловіків спостерігається виділення крові, 14% &# 8212; кров виходить з прямої кишки і 1% складає наявність крові в спермі. Якщо кров виділяється 3-5 дня &# 8212; це нормальне явище. Воно проходить самостійно, але якщо спостерігається її тривале виділення &# 8212; необхідно звернутися до уролога. У таких випадках показаний постільний режим, підібрана фахівцем терапія і рясне пиття.
  • Наявність інфекції.

    Приблизно у 2% пацієнтів спостерігається інфікування простати і сечостатевої системи. Лікар призначає курс антибіотиків. Також спостерігаються болі в промежині, підвищена температура, дизурією або поліурією. Якщо такий стан хворого тримається довго або з часом погіршується, необхідна госпіталізація.

  • Затримка сечі при сечовипусканні

    Це тимчасове явище, яке проходить самостійно без втручання лікаря.

    Якщо після біопсії простати крові в сечі або калі спостерігається більше 8 годин, якщо протягом цього часу відсутня сечовипускання, якщо тривалий час тримається висока температура &# 8212; необхідно терміново звернутися за медичною допомогою.

    Так само на нашому сайті представлені описи наступних варіантів лікування онкології передміхурової залози:

    висновок

    Тепер ви знаєте як проводиться біопсія передміхурової залози. Багато чоловіків боятися проводити біопсію через хворобливих відчуттів. Але саме цей метод дослідження дозволяє виявити наявність ракових клітин і приступити до своєчасного лікування.

    Тому важливо дотримуватися рекомендацій лікаря і при будь-яких сумнівах пройти даний вид обстеження.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *