Хламидия трахоматис у мужчин

Хламидиоз у мужчин — причины, симптомы и лечение. Простые способы профилактики хламидиоза у мужчин

Хламидия трахоматис у мужчин

Автор: врач-терапевт Елена Корнилова

Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, «болезнь — невидимка», т. к. симптомы практически отсутствуют. Вызывается хламидиями, представляющими по своим свойствам нечто среднее между бактериями и вирусами и не относящимися ни к тем, ни к другим. В связи с этим их жизнедеятельность в организме человека протекает внутриклеточно, что затрудняет выявление и своевременную диагностику. Особенностью хламидиоза у мужчин является его бессимптомность.

Хламидиоз у мужчин — немного статистики

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, т. к. основным путём передачи является половой. Среди инфекций, передающихся половым путём, хламидиоз занимает первое место в мире именно из — за особенностей возбудителя, который вызывает бессимптомное носительство и стёртую клиническую картину болезни. Поэтому статистика впечатляющая:

— в настоящее время в мире от хламидиоза страдает 8% населения — примерно 600 миллионов человек;

— каждый год в мире заражаются около 100 миллионов человек — это почти в три раза больше, чем заболеваемость гонореей и в 8 раз чаще сифилиса;

— ежегодно в России хламидиоз диагностируется у 1,5 миллионов человек;

— в странах СНГ хламидии присутствуют у половины взрослого населения от 16 до 45 лет;

— часто обнаруживается у подростков 13 — 17 лет;

— наиболее распространён в возрастной группе 20 — 40 лет;

— хламидиоз бессимптомно протекает у 50% мужчин и 70% женщин.

У мужчин статистика — более, чем печальная, хотя хламидии выявляются чаще у женщин, чем у мужчин (у мужчин сексуально активного возраста инфицированность хламидиями составляе 40%, у женщин — 60%). Каждый второй уретрит и 30% случаев половой слабости и бесплодия у мужчин вызываются хламидийной инфецией.

Реальный уровень инфицированности намного выше официальных данных в связи с бессимптомностью болезни и сложностью её диагностики. Число инфицированных постоянно увеличивается, темпы распространения растут. Заболевание приобретает масштабы эпидемии.

Хламидиоз у мужчин — причины

Chlamydia trachomatis — возбудитель и причина хламидиоза у мужчин. Существует около 20 видов штаммов хламидий, но именно этот поражает урогенитальную систему, при определённых обстоятельствах — прямую кишку, глотку, глаза, могут вовлекаться суставы.

Существует два пути передачи хламидиоза:

— контактный — половым путём;

— вертикальный — внутриутробно (от матери — плоду).

Существует ещё один контактный путь передачи инфекции — бытовой-через предметы, которыми пользовался больной или заражённый человек. Но, в силу особенностей жизнедеятельности хламидий (микроорганизмы очень чувствительны к факторам внешней среды и быстро погибают вне организма), он встречается редко, и передача инфекции таким путём происходит через интимные «игрушки9raquo; носителя хламидиоза или больного человека.

Chlamydia trachomatis представляет собой неподвижный кокк (шарообразной формы микроорганизм — как бактерии), который, поражая человека, проникает в клетки цилиндрического эпителия половых органов, прямой кишки, рта (в зависимости от пути заражения) и становится практически неуязвимым, находясь внутриклеточно (как вирус). Процесс внутриклеточного размножения происходит до тех пор, пока клетка, где «поселилась9raquo; хламидия, не разрушается. После этого с током крови и лимфы хламидии разносятся по всему организму, поселяясь и размножаясь в эпителии других органов, с выделениями попадают на руки и предметы обихода инфицированного или больного человека. Цикл повторяется.

Поскольку процесс длительное время протекает бессимптомно, причина проявления хламидиоза у мужчин может быть любая:

— регулярный приём алкоголя и другие вредные привычки;

Причиной хламидиоза у мужчин является также

— наличие других заболеваний половой сферы;

— половые контакты со многими партнёрами без использования средств предохранения (как гетеросексуальные, так и гомосексуальные);

— раннее начало половой жизни.

Если мужчина здоров, и его иммунная система не ослаблена сопутствующими заболеваниями или неправильным образом жизни, при попадании хламидий в организм заражение может не наступить: произойдёт их поглощение фагоцитами, заболевание не разовьётся. При однократном незащищённом половом акте с партнёром — носителем или больным хламидиозом заражение происходит в 50% случаев.

Хламидиоз у мужчин — симптомы

Хламидиоз у мужчин, как и у женщин, протекает в две стадии:

— инфекционная — возбудитель находится вне эпителиальной клетки;

— ретикулярная — хламидии размножаются внутри клеток цилиндрического эпителия.

В первой стадии, которая продолжается от одной до четырёх недель (инкубационный период), симптомов хламидиоза у мужчин не проявляется. Пациент может не подозревать о том, что он заразился хламидиями, т. к. общее состояние его не нарушено. В этот период хламидии очень чувствительны к лекарственным препаратам, но, поскольку симптомы хламидиоза у мужчин отсутствуют, лечение на данном этапе, к сожалению, не назначается.

В дальнейшем в половине случаев хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно, в остальных — со стёртыми невыраженными симптомами. Только при наличии сопутствующих инфекций или при одновременном заражении хламидиозом и другими инфекциями, болезнь может проявляться яркой клинической картиной.

Без симптомов хламидиоз у мужчин может протекать месяцами, приобретая хроническое течение, и проявиться спустя годы в виде бесплодия. Часто случайно обнаруживается при обращении и обследовании по какому — либо другому поводу.

Обычно хламидиоз у мужчин проявляется стандартными симптомами:

— зуд и жжение при мочеиспускании и семяизвержении;

— выделения из уретры, чаще по утрам;

— тупые боли в паху и пояснице;

— отёчность и покраснение вокруг уретры;

— возможно повышение температуры и признаки интоксикации: слабость, разбитость, повышенная утомляемость, головные боли, общее недомогание;

— при поражении ануса наблюдаются скудные выделения и боль в прямой кишке.

Если хламидиоз у мужчин приобретает хронический характер, симптомы могут исчезать, а со временем возникнуть вновь уже в виде осложнений:

— орхита (воспаление яичка);

— эпидидимита (воспаление придатков яичка);

— простатита (воспаление предстательной железы);

— везикулита (воспаление семенных пузырьков);

Хламидиоз у мужчин — лечение

Лечение хламидиоза у мужчин на начальной стадии довольно эффективно. Но, как правило, именно в этот период мужчины не обращаются к врачу в связи с отсутствием симптоматики. Обращение происходит, когда заболевание приобрело хроническое течение, и хламидии плохо поддаются воздействию лекарственных препаратов.

Лечение при хламидиозе у мужчин должно быть комплексным и включает обязательное использование следующих групп препаратов:

— симптоматическое лечение побочных действий лекарственных препаратов.

1. Основная группа препаратов для лечения хламидиоза у мужчин и женщин — антибиотики. Назначаются только врачом, по определённой схеме, самолечение недопустимо из — за перехода инфекции в скрытую форму и развития устойчивости хламидий к препаратам. С учётом того, что размножение и часть жизненного цикла хламидий протекает внутриклеточно, применяются фторхинолоны, макролиды, тетрациклины. Используются Доксициклин, Азитромицин, Офлоксацин, Эритромицин и др. По лечению хламидиоза у мужчин (и женщин) существуют Европейские рекомендации, где расписаны препараты, дозировки, схемы, которым следуют врачи.

2. Помимо антибактериальных препаратов обязательно назначение иммуномодуляторов: препараты интерферона, Метилурацил, Амиксил и др.

3. Помимо этих двух групп назначаются в каждом случае индивидуально: — антиоксиданты, в число которых входят витамины А, Е, С, глутаминовая кислота (они тормозят окислительные процессы в организме);

— эубиотики (при развитии дисбактериозов после курса антибиотикотерапии);

Лечение хламидиоза у мужчин должно проводиться одновременно с половым партнёром (или партнёрами) по индивидуальной схеме с учётом характера течения болезни, возраста пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний.

Во время лечения необходимо исключить алкоголь, отказаться от чрезмерных физических нагрузок и, главное, от интимной жизни для исключения реинфекции.

Хламидиоз у мужчин — профилактика

Хламидиоз, в силу особенностей возбудителя, относится к тем болезням, которых легче избежать, чем вылечить. Поэтому главные меры профилактики хламидиоза у мужчин являются простыми и элементарными правилами жизни, о которых нужно помнить всегда:

— избегать случайных половых контактов;

— всегда использовать презервативы (при этом надо иметь в виду, что презервативы не защищают на 100% от инфекций, передающихся половым путём);

— иметь постоянного полового партнёра, который проверялся на наличие хламидиоза;

— в случае малейших подозрений на заражение немедленно обратиться к урологу для обследования и своевременного лечения.

© 2012—2017 «Женское мнение». При копировании материалов — ссылка на первоисточник обязательна!
Контактная информация:
Главный редактор портала: Екатерина Данилова
Электронная почта: [email protected]
Телефон редакции: +7 (926) 927 28 54
Адрес редакции: ул. Сущевская д. 21
Информация о размещении рекламы

Что это такое хламидии у мужчин

Хламидии у мужчин, фото которых будут представлены ниже, являют собой инфекцию, передающуюся преимущественно через незащищенную интимную связь.

Наиболее часто хламидиоз выявляется у представителей сильного пола в возрасте от двадцати до сорока лет, которые часто меняют половых партнерш. О том, что это такое — хламидии у мужчин и как проявляет себя этот недуг и расскажет данная статья.

Особенности развития хламидиоза

Хламидия трахоматис у мужчин — что это такое? Если говорить просто и понятно, то это мелкая бактерия, которая «приживается» в клетках больного человека и начинает там паразитировать.

Отличительной особенностью данного вида хламидии является то, что даже после заражения она может размножаться, но при этом долгое время никак не давать о себе знать (практически полное отсутствие характерной симптоматики может наблюдаться около трех месяцев ).

После того, как мы рассмотрели, что такое хламидии, следует упомянуть о пути заражения данной инфекцией.

Хламидия трахоматис у мужчинВ большинстве случаев передача бактерии происходит половым путем, однако медики не исключают возможность заражения хламидией бытовым путем. через туалетные принадлежности, нижнее и постельное белье, а также предметы интимной гигиены.

Через объятия, рукопожатие, кашель или поцелуй хламидиоз не передается, либо передается, но в редких случаях.

Согласно статистике, после заражения у человека наблюдается инкубационный период, когда бактерии встраиваются в клетки организма и начинают там размножаться.

Длительность данного периода составляет 1-2 месяца. После этого у больного могут возникать первые проявления заболевания.

Внимание! Не все знают, что хламидиоз очень часто поражает человека вместе с другими инфекциями, передающимися половым путем. Это может быть молочница, гонорея, сифилис, гепатит, уреаплазмоз и др. По этой причине во время обследования не лишним будет проверить организм и на данные болезни.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Хламидии — что это такое? У мужчин симптомы данного заболевания могут отсутствовать.

Такая статистика наблюдается почти в половине всех случаев, из-за этого человек долгое время даже не догадывается о своем заболевании, что дает «зеленый свет» для запускания инфекции и развития нежелательных осложнений.

Осторожно! В том случае, если хламидиоз у мужчины протекает в скрытой форме, больной человек все рано опасен для своего полового партнера и может случайно заразить его. По этой причине чрезвычайно важно регулярно проверять себя на данную инфекцию и не практиковать незащищенные половые связи с непроверенными партнершами.

Выделяют следующие характерные признаки и симптомы активного хламидиоза у мужчин:

  • Хламидия трахоматис у мужчинВ самом начале болезни человек может ощущать дискомфорт в паху, к которому через несколько дней присоединиться жжение и сильный зуд.
  • Постепенно мочеиспускательный канал будет раздражаться, что приведет к болезненности и частым позывам к мочеиспусканию.
  • При прогрессировании воспалительного процесса у больного может повыситься температура тела.
  • Нередко наблюдается общее ухудшение самочувствия, бледность, потеря аппетита, головные боли и быстрая утомляемость.
  • При остром хламидиозе у мужчины может снизиться сексуальное влечение. Головка члена может покраснеть. В более запущенных случаях из уретры будет выделяться слизь с примесью гноя.
  • Характерным признаком хламидиоза у мужчин является неприятный запах мочи.
  • Мочеиспускательный канал может быть сухим. Также нередко на головке полового члена развиваются небольшие болезненные язвочки.
  • Нередко наблюдается потемнение мочи, а сам акт мочеиспускания при этом будет болезненным. Реже возникают болезненность в пояснице и внизу живота.

В хронической форме хламидиоз будет вызывать не такие яркие симптомы, однако это нисколько не делает его менее опасным. Наоборот, именно хронический хламидиоз способен вызывать самые тяжелые осложнения.

Важно! При отсутствии своевременного медикаментозного лечения хламидиоз запросто может перейти в хроническую форму и дать толчок к осложнениям.

По этой причине уже при первых признаках данной инфекции мужчине рекомендуется как можно скорее обращаться к доктору и проводить тщательную диагностику.

Диагностика и методы лечения

Диагностикой и лечением хламидиоза у мужчин занимается доктор-уролог. Несмотря на это, для более точного выявления хламидий и исключения других венерических болезней человеку рекомендуется пройти обследование у венеролога.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения глистных инвазий наши читатели советуют средство от глистов «Intoxic Plus». В его состав входят лекарственные растения, которые эффективно очищают организм от глистов и устраняют все последствия заражения. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Паразитологии. Мнение врачей. »

Традиционная диагностика данного заболевания предусматривает проведение следующих исследований:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Расширенный биохимический анализ крови .
  3. Мазок из уретры для выявления антител к возбудителю инфекции.
  4. Посев из уретры для выявления чувствительности инфекции к антибиотикам.

Медикаментозная терапия в таком состоянии подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от формы болезни, ее запущенности, симптоматики и сопутствующих патологий у больного.

Традиционно для лечения хламидиоза используются антибиотики. Подбирать их должен исключительно лечащий врач. Дозировка и способ приема препаратов также разные для каждого пациента.

Хламидия трахоматис у мужчинСамыми эффективными антибиотиками для подавления активности хламидий являются:

  • Тетрациклины (Дорикс, Вибрамицин).
  • Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
  • Препараты Левофлоксациновой группы.

Помимо этого, терапия при хламидиозе предусматривает следующее.

Для поддержания иммунной системы пациенту обязательно назначаются витаминные препараты.

На период лечения больному нужно отказаться от незащищенных половых связей и вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).

Для дополнительной стимуляции иммунитета могут быть назначены иммуномодулирующие препараты (Интерферон).

Для нормализации пищеварения используются ферментные препараты.

Хламидия трахоматис у мужчинВ качестве физиопроцедур может практиковаться магнитотерапия, электрофорез и ионофорез.

Для местного лечения можно применять лечебные противогрибковые мази и ванночки.

Обязательным условием правильного лечения является соблюдение диетического питания. Таким образом, на период терапии больному нужно полностью отказаться от следующих продуктов:

  • сладкие кондитерские изделия (торты, шоколад, пирожные, конфеты);
  • копчености;
  • соленая рыба;
  • маринованные овощи;
  • пряности;
  • острые соусы и специи;
  • кофе;
  • сладкие газированные напитки;
  • фаст-фуд и полуфабрикаты.

Основу диетического рациона в таком состоянии должны составлять блюда из овощей, фрукты, супы, каши и морепродукты.

Также разрешается кушать нежирное отварное мясо и рыбу, сыр и кисломолочные продукты.

Из напитков разрешается пить зеленый чай, отвар шиповника, сухофруктов, мяты и ромашки.

Справка: хламидии (всего их пятнадцать разновидностей) могут поражать не только мочеполовую систему, но и также лимфоузлы, глаза и суставы. Несмотря на это, половой путь передачи инфекции самый распространенный, поэтому в большинстве случаев от хламидий страдают именно половые органы.

Осложнения

Хламидия трахоматис у мужчинВыделяют следующие возможные осложнения, которые могут развиться по причине отсутствия своевременного лечения хламидиоза у мужчин:

Простатит может возникнуть в случае поражения инфекцией предстательной железы мужчины. В таком состоянии больной будет ощущать боль в промежности и пояснице. Также могут развиваться проблемы с мочеиспусканием.

  • Уретрит возникает при поражении мочеиспускательного канала. Он сопровождается болезненным мочеиспусканием и зудом.
  • Эпидидимит и орхит характеризуются отеком яичка и высокой температурой.
  • Мужское бесплодие – это самое тяжелое осложнение от хламидиоза у мужчин.

В таком состоянии у человека резко снижается возможность зачать ребенка. В большинстве случаев к бесплодию приводит именно хроническая форма инфекции.

Дополнительными возможными осложнениями от данной инфекции могут быть:

  • Цистит.
  • Пиелонефрит.
  • Поражение суставов, что приведет к артриту.

Согласно исследованиям, женщины больше подвержены заражению хламидиями, нежели мужчины, однако это вовсе не означает, что представителям сильного пола нужно быть не внимательными и забывать о возможных рисках.

Победить паразитов можно!

Если вы читаете эти строки, значит, вы все еще думаете, что вывести быстро паразитов невозможно. Вы уже перепробовали различные антипаразитарные средства, которые продаются в аптеках, применяли рекомендации бабушек и совсем отчаялись?

Паразиты до сих пор живут в вашем организме и продолжают размножаться, убивая вас изнутри? Или вы хотите пройти профилактический курс лечения и обезопасить себя и свою семью? Тогда вам интересно будет узнать, что рекомендует известная телеведущая Елена Малышева, и какие современные средства она предлагает использовать…

Хламидия трахоматис: признаки и диагностика у мужчин

В Приказе №286 Министерства здравоохранения «О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП)» одной из приоритетных проблем названа хламидийная инфекция. Официальная статистика с 1994 г. показывает ежегодное удвоение числа лиц, заразившихся этой болезнью впервые. У пациентов клиник дерматовенерологии в России хламидиоз регистрируется в 2-3 раза чаще, чем гонорея.

Хламидия трахоматис у мужчин

Коварство заболевания состоит в том, что при стертых признаках его или при бессимптомно протекающем процессе больной способен заражать партнера. Осложнения, вызванные инфекцией, могут пагубно влиять на самые разные органы и системы мужского организма. Существует мнение, что хламидиоз способен передаваться даже бытовым путем: через рукопожатие, общие предметы гигиены и пр.

Но самым эффективным путем заражения является незащищенный секс с больным партнером.

При этом от типа контакта (оральный, анальный или обычный) опасность заражения не снижается.

Хламидийная инфекция, ее симптомы и последствия

Инфекционное заболевание, передающееся половым путем, называют урогенитальным хламидиозом по наименованию его возбудителя — Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Особенность этих микробов состоит в том, что они могут развиваться внутри клеток эпителия только определенного типа (цилиндрический, или плазматический эпителий). Хламидии могут поражать дыхательные пути, лимфоузлы, суставы и даже сердечно-сосудистую и нервную системы, но наиболее часто встречаются патологии мочеполовой сферы.

Хламидия трахоматис у мужчинОсобенностями жизнедеятельности этих микроорганизмов являются:

  • паразитирование внутри клетки, что затрудняет распознавание инфекции;
  • неспособность синтезировать АТФ, при распаде которой любые клетки получают энергию для жизни;
  • использование вследствие этого жизненных ресурсов клетки хозяина и разрушение ее;
  • присущий только хламидиям жизненный цикл.

После заражения клетки одной из форм существования этих микроорганизмов (элементарными тельцами, ЭТ) проходит всего 6-8 часов до превращения их в ретикулярные тельца (РТ). Последние начинают бурно размножаться в течение суток, используя ресурсы клетки, и образуют промежуточные тельца, которые снова превращаются в ЭТ через 2 дня от момента заражения. После этого они разрушают клеточную стенку, полностью уничтожая клетку, и распространяются, заражая следующие (рис. 1). Цикл длится всего около 3 суток, при этом единовременно появляется до 1000 ЭТ.

Инкубационный период болезни составляет 2-4 недели, в некоторых случаях он может быть значительно короче — до 10 дней, обычно его продолжительность зависит от количества попавших в организм возбудителей и состояния иммунной системы.

Первичные признаки заболевания

Первые симптомы хламидиоза появляются после окончания скрытого периода заболевания. Основная локализация микроорганизмов у мужчин чаще встречается на слизистой следующих органов:

  • уретра;
  • задняя стенка глотки;
  • прямая кишка;
  • конъюнктива.

Болезнь проходит обычно 3 стадии:

Хламидия трахоматис у мужчинПри первичном инфицировании бактериями рода хламидия клиническая картина болезни у мужчин напоминает таковую при неспецифическом уретрите. Больной жалуется на зуд и жжение в мочеиспускательном канале при опорожнении мочевого пузыря. Изредка возникают слабовыраженные боли в мошонке или по ходу уретры. Позже появляются характерные стекловидные выделения по утрам из уретры. Иногда болезненные проявления сопровождаются повышением температуры (37,5°), общей слабостью и разбитостью.

При других локализациях возбудителя характерных проявлений может не возникнуть (хламидийный проктит), и диагноз устанавливается только при бактериологических исследованиях, либо они могут напоминать простудное заболевание (хламидийный фарингит) или конъюнктивит.

Чаще всего на этом этапе больной предпочитает перетерпеть, но не обращаться к врачу. Через 2-3 недели неприятные симптомы у мужчин исчезают, болезнь переходит в следующую стадию.

Персистенция характеризуется уменьшением на клеточной мембране бактерий антигена, что делает их малозаметными для специфических антител. Организм неадекватно реагирует на инфекцию, в результате этого выраженные признаки болезни отсутствуют, но возможность заражения партнера сохраняется на обычном уровне.

В большинстве случаев под влиянием провоцирующих факторов, которые приводят к ослаблению иммунной системы, через некоторое время хламидиоз проявляет себя снова. Возникающие при рецидивирующем течении болезни признаки напоминают симптомы первичного инфицирования, но проявляются слабее и быстро проходят.

Следующая стадия — возникновение различных осложнений. Среди них опасным для мужского здоровья можно назвать орхоэпидидимит — сужение семявыводящих путей. При этом погибают и специфические клетки Лейдига, отчего возникает бесплодие у мужчин.

Хламидия трахоматис у мужчинДругим вероятным осложнением может быть хронический простатит. Он не всегда вызывается хламидиями, но в ряде случаев именно они вызывают гибель железистых тканей предстательной железы. Это влечет за собой уменьшение ее секрета, а результатом является малая подвижность сперматозоидов и их гибель.

Из-за возникших рубцовых изменений на слизистой мочеиспускательного канала возникает его сужение. Лечение при этом только оперативное, исход его нередко бывает неудачен.

Еще одно осложнение общего характера — синдром Рейтера. Эта болезнь может приводить к инвалидности из-за деформации суставов. При синдроме обычно поражаются мочеполовая сфера, конъюнктива глаз и опорно-двигательный аппарат, образуя характерную триаду симптомов, которые лечатся сложно и долго.

Диагностика и лечение хламидиоза

Подозрение на хламидийную инфекцию может возникнуть при исследовании общего мазка. Из-за нормального или незначительно повышенного числа лейкоцитов в нем такая диагностика недостоверна.

Сегодня с почти полной вероятностью (95%) выявить начало заболевания можно только при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция), но для высокой точности определения необходимо наличие ДНК возбудителей в материале для исследований. Если болезнь перешла во 2-ю или 3-ю стадии, то результат может быть отрицательным.

Иммуноферментный анализ (ИФА) довольно неточен (50-75%), хотя и применяется широко. По некоторым его показателям можно установить лишь то, что специфические вещества в организме присутствуют. Это может свидетельствовать и о том, что болезнь была, но вылечена, и о том, что она уже продолжается некоторое время. В развитых странах мира такой анализ не применяется.

Самостоятельная диагностика хламидиоза невозможна, поэтому при любых симптомах, напоминающих описанные выше, лучше обратиться к врачу. Особенно актуально это в тех случаях, когда имел место незащищенный половой контакт с малознакомым лицом.

Лечение хламидийной инфекции обязательно должно происходить под наблюдением врача. Самолечение при помощи сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений. Схемы лечения хламидиоза используют сочетание антибактериальных средств (азитромицин и цифран, доксицилин и цефаспорин и др.). Каждая схема имеет свои побочные действия и требует проведения комплексного обследования перед началом лечения.

Избегание случайных половых связей, защищенный секс и соблюдение личной гигиены помогут избежать многих проблем со здоровьем. Банальная фраза врачей о том, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить, не так уж далека от истины.

Особенности развития и лечения хламидийной инфекции у мужчин

Хламидийная инфекция отнюдь не редкое явление у мужчин. Хламидиоз развивается вследствие проникновения в организм возбудителя инфекции – хламидия трахоматис. Этот возбудитель представляет собой внутриклеточный организм коккоподобного типа, который чаще всего поражает систему половых органов, хотя может расположиться и в других тканях (лимфоузлах, дыхательных путях, суставных и сердечно-сосудистых тканях и пр.).

Хламидия трахоматис у мужчин

Симптоматика хламидиоза

Коварство хламидиоза заключается в часто скрытом течении инфекционного процесса. Подобное явление наблюдается в 60% случаев. Причем вялотекущая патология абсолютно не вызывает мужского беспокойства, потому пациенты не торопятся к специалисту. Это очень опасно, ведь специалистам удалось выяснить, что запущенный, скрыто протекающий хламидиоз нередко становится решающим фактором в развитии эректильной дисфункции.

Характерные проявления хламидиоза обычно возникают через неделю-месяц после заражения. Они заключаются в:

  1. Болезненных процедурах мочеиспускания;
  2. Ощущениях зуда, раздражениях, постоянном желании почесать интимную зону;
  3. Характерных изменениях урины;
  4. Отечности половых органов, выходного мочеиспускательного отверстия;
  5. Ощущениях болезненности в прямокишечной области;
  6. Необычных выделениях из отверстия уретры вроде полупрозрачной субстанции или гнойной слизи.

Постепенно симптоматика уменьшается, выделения появляются только после ночного сна. Подобные изменения говорят о хронизации хламидийного инфекционного процесса и его более глубоком проникновении в мочеполовую систему. Когда поражения достигают простаты, возникает болезненность промежности и в заднем проходе, иррадиирующая в поясничный отдел. Иногда хламидии проникают в тестикулы, тогда ткани мошонки отекают, поднимается общая температура тела, яичковые придатки заметно припухают.

Хламидия трахоматис у мужчинПомимо мочеполовой системы, поражение может распространиться и в других органах: в глотке, прямой кишке, бронхах, суставах, легочной системе, почках и пр. При запущенности патологии поражение распространяется на предстательную железу и провоцирует сперматогенетические нарушения, вызывающие мужское бесплодие. Вот почему инфекционные процессы хламидийного происхождения весьма опасны и нуждаются в профессиональной корректировке специалиста.

Примерно в половине случаев хламидия не вызывает никакой патологической симптоматики у пациентов, что нередко становится причиной передачи инфекционных возбудителей сексуальной партнерше. А у самого мужчины патология скрыто прогрессирует, доходя до эректильной дисфункции и бесплодия. Именно поэтому своевременная диагностика и терапевтическое воздействие в случае с хламидиозом имеют столь важное значение.

Пути заражения и причины возникновения инфекции

Передача инфекции происходит преимущественно через незащищенный половой контакт. Но вполне вероятен и внеполовой путь заражения, когда хламидии проникают в организм через нижнее белье, полотенце или руки, испачканные инфицированными выделениями. Новорожденные при наличии инфекции у матери в половине случаев заражаются хламидиозом еще в утробе или при продвижении по родовым каналам. Обычно признаки поражения проявляются после соответствующего инкубационного периода, который у хламидийных возбудителей составляет порядка недели-месяца.

Chlamydia trachomatis чаще всего проникает в организм посредством незащищенного сексуального контакта, причем вероятность заражения от вида контакта абсолютно не зависит и не снижается. Другими словами, заражение с одинаковой вероятностью может произойти при традиционном способе сексуальной связи, а также анальных или оральных сексуальных контактах.

Обычно хламидии заселяются в мочеиспускательном канале, провоцируя развитие уретрита хламидийной этиологии. Подобное явление чаще всего обуславливается именно случайным сексом без использования барьерных средств защиты. Уретрит хламидийного происхождения обычно сопровождается воспалениями предстательной железы, а у некоторых пациентов вдобавок обнаруживается еще и воспаление семенников.

Нередко урогенитальный хламидиоз проявляется эпидидимитом хламидийного происхождения, особенно часто подобное явление имеет место при неправильном или недостаточном лечении хламидийной инфекции. Временами, если терапевтические мероприятия были предприняты запоздало либо они были недостаточно эффективными и полноценными, хламидийная инфекция приводит к возникновению пиелонефрита хронического характера.

Опасность заболевания и его возможные последствия

Хламидийные поражения весьма опасны, потому как жизнедеятельность возбудителей имеет немало патогенетических особенностей. Во-первых, инфекцию трудно обнаружить и распознать, потому как возбудитель отличается внутриклеточным характером паразитирования. Во-вторых, хламидии существуют за счет ресурсов клетки, что впоследствии приводит к ее разрушению. Постепенно возбудители размножаются, разрушая все большее число клеточных структур пациента.

Нередко последствиями хламидийной инфекции становятся нервносистемные поражения, проявляющиеся энцефалитами, глазные патологии вроде конъюнктивитов, инфекции прямой кишки вроде хламидийного проктита, а также поражения суставных тканей, внутриушных структур, мочеполовые патологии и пр.

Подход к лечению хламидийной инфекции

При возникновении подозрительной симптоматики необходимо незамедлительное обращение к специалисту. Для подтверждения диагноза врачу может понадобиться дополнительная информация, которую он получает из результатов лабораторных исследований. Для этого нередко назначается исследование соскоба, ПЦР и иммуноферментный анализ, иммунофлюоресцентный тест и пр.


Подход к лечению хламидийной инфекции основывается на применении препаратов, обладающих возможностью проникновения через мембраны клеток. Кроме того, применяется антибиотикотерапия с назначением препаратов вроде Доксициклина или Азитромицина. Если подобные средства не оказывают ожидаемого терапевтического действия, то назначаются антибиотические средства фторхинолоновой, тетрациклиновой или макролидной группы. Более конкретный выбор определяется степенью хламидийного поражения. Для некоторых препаратов достаточно однократного приема, другие необходимо принимать в течение недели.

Поскольку иммунная защита организма из-за пагубного влияния возбудителей находится в угнетенном состоянии, то лечение необходимо дополнить препаратами иммуномодулирующего действия, витаминами, пробиотиками или адаптогенами. Неплохим терапевтическим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры вроде ионофореза или ультразвука. Обычно полное лечение составляет около месяца, по истечении которого рекомендуется сдать повторные анализы.

Чтобы эффективность лечения была максимально возможной, следует соблюдать несколько простейших правил:

  • Самолечение категорически неприемлемо. Терапевтический курс должен назначаться дипломированным специалистом после тщательного диагностирования;
  • Пока длится курс терапии, необходимо отказаться от сексуальных отношений;
  • Лечебное воздействие необходимо обеспечить одновременно двум половым партнерам;
  • Не существует единой лечебной программы, каждому пациенту препараты назначаются индивидуально.

Если после курса терапии хламидии снова обнаружены, то прибегают к дополнительному лечебному воздействию. После чего пациенту снова придется сдавать контрольные анализы на присутствие возбудителя.

Прогноз и профилактические мероприятия

На ранних этапах заражения прогнозы лечения положительные. Пациента считают полностью выздоровевшим, если по прошествии месяца-двух с момента окончания лечения анализы показали отсутствие хламидий. Запущенная болезнь или самолечение влечет менее благоприятные прогнозы, поскольку подобная самодеятельность нередко заканчивается импотенцией и бесплодием. Наилучшей профилактикой хламидиоза будет исключение случайных половых контактов, а также соблюдение интимной гигиены.

Chlamydia trachomatis: характеристика, анализы, симптомы у женщин и мужчин, лечение

Хламидия трахоматис у мужчин

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) — облигатный паразит, обитающий внутри эпителиальных клеток мочеполовой системы и питающийся их энергией. Хламидия трахоматис является возбудителем одного из самых опасных заболеваний, передающихся половым путем — урогенитального хламидиоза . Это довольно распространенное венерическое заболевание, встречающееся в нашей стране чаще, чем гонорея .

Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода.

Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин — к простатиту и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем.

Chlamydia trachomatis

Хламидия трахоматис у мужчин

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку. Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз — скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

  • Элементарные тельца — инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
  • Ретикулярные тельца — вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии самостоятельно не вырабатывают энергию. В лабораторных условиях их выращивают в куриных эмбрионах или в культуре клеток при температуре +35 градусов.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

  1. Адгезины,
  2. Эндотоксин — липополисахарид,
  3. Экзотоксин,
  4. Антифагоцитарный фактор,
  5. Белок теплового шока,
  6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
  7. Термолабильный видоспецифический антиген,
  8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

  • Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
  • Вертикальным — при беременности или в родах,
  • Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

Хламидия трахоматис у мужчин

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться.Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Симптоматика

Процесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.

  1. При сильном иммунитете клинические признаки патологии часто отсутствуют или выражены незначительно. Организм самостоятельно справляется с инфекцией.
  2. Если произошло однократное случайное заражение человека с крепким здоровьем, заболевание не развивается, хламидии погибают.
  3. Регулярные половые акты с больным человеком или носителем инфекции приводят к массивному заражению и развитию воспаления, которое может протекать бессимптомно.

Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека. После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу. Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов.

Хламидия трахоматис у мужчин

проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин

Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной.

У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя. Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма.

Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии.

Хламидия трахоматис у мужчинБеременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз. При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых. Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.

До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких. Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода. Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение.

При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:

  • Импотенции,
  • Орхоэпидидимиту,
  • Простатиту,
  • Бесплодию,
  • Хламидийному артриту,
  • Преждевременным родам,
  • Маточным опухолям,
  • Спайкам в малом тазу.

Диагностика

Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.

Хламидия трахоматис у мужчин

ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%.

Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным.

IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.

Посев исследуемого материала на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам проводят в микробиологической лаборатории. Культуральный метод является очень точным, но дорогостоящим. Материал для исследования — отделяемое влагалища помещают в благоприятную для хламидий среду, инкубируют в термостате и проводят микроскопию, во время которой определяют наличие или отсутствие хламидий в мазке. После выделения возбудителя определяют его чувствительность к антибиотикам. Данный анализ требует особой подготовки пациента:

  1. За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
  2. За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
  3. За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
  4. Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
  5. Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
  6. За 1,5 — 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

  • Хламидия трахоматис у мужчинАнтибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
  • Протистоцидный препарат — «Метронидазол».
  • Иммуностимуляция — «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
  • Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты — «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
  • Нормализация микрофлоры организма человека — поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
  • Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
  • Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
  • Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

Видео: хламидийная инфекция в программе «О самом главном»

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *